阜陽科技職業(yè)學(xué)院公共場(chǎng)所消毒方案

為了預(yù)防公共場(chǎng)所和公共用品傳播染病，保護(hù)人民的健康和社會(huì)安定，依據(jù)《公共場(chǎng)所消毒技術(shù)規(guī)范》制定阜陽科技職業(yè)學(xué)院公共場(chǎng)所消毒方案。

一、適用范圍：

適用于校內(nèi)各區(qū)域。

二、名詞術(shù)語

1、公共場(chǎng)所：對(duì)公眾開放的，人民大眾都可進(jìn)入活動(dòng)或接受服務(wù)的場(chǎng)所。是由人工建成的，供公眾使用的活動(dòng)空間。

2、公共用品：向公眾提供，為公眾服務(wù)，眾人均可使用的物品。如：健身器材、娛樂器材、茶具、餐具、二次供水水箱等。

3、消毒：采用物理、化學(xué)或生物的方法，殺滅或去除外環(huán)境中病原微生物及其它有害微生物的過程。消毒是個(gè)相對(duì)的概念，只要求殺滅或去除外環(huán)境中的有害微生物，而不是所有微生物，使其達(dá)到無害化的程度，而不是全部殺滅。

4、消毒劑：用于殺滅和去除外環(huán)境中污染的致病性微生物及其它有害毒素的化學(xué)和生物制劑。

5、消毒器：以物理或化學(xué)因子作為消毒因子，配以發(fā)射裝置和其他輔助裝置而制成的用于消毒的機(jī)器。如：干熱消毒器、壓力蒸汽消毒器、空氣消毒器等。、

6、外環(huán)境：指人體所處的環(huán)境，包括環(huán)境物品、水、空氣、墻面、地面、天花板、用品等。也包括人體表面和表淺體腔。

7、滅菌：采用物理、化學(xué)或生物的方法殺滅物品上污染的微生物。滅菌是個(gè)絕對(duì)的概念，要求殺滅所有微生物，包括致病的和不致病的。要求完全殺滅而不是使微生物減少到一定水平。但在實(shí)際工作中，要把污染的微生物完全殺滅是不可能的，因此要求達(dá)到一定的滅菌概率（10-n），在醫(yī)學(xué)滅茵中一般要求達(dá)到10-6。在公共場(chǎng)所和用品消毒中，凡進(jìn)入人體無菌組織和體腔的用具，必須進(jìn)行滅菌處理。

8、滅菌劑：用于滅菌的化學(xué)制劑。目前國內(nèi)外使用的滅菌劑有：環(huán)氧乙烷氣體、甲醛氣體、戊二醛液體等。

9、滅菌器：用于滅菌的器械或裝置。如干熱滅菌器、壓力蒸汽滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器、等離子體滅菌器等。

10、清潔劑：含有表面活性劑，具有去污作用的洗滌劑。用于清洗物品，如洗液、皂液、肥皂等。

11、抗菌清潔劑：由表面活性劑和殺（抑）菌物質(zhì)配合而成的去污殺菌（除菌）洗滌劑。如抗菌洗液、皂液等。

12、消毒員：經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)，并取得上崗資格的，從事公共場(chǎng)所和公共用品消毒的人員。

三、選擇消毒方法的基本原則

1、消毒效果可靠：所用的消毒劑和/或消毒器必須有確實(shí)的消毒效果，且影響消毒效果的因素較少，按規(guī)定的使用方法、劑量和作用時(shí)間使用，應(yīng)能保證達(dá)到附錄B中各類公共場(chǎng)所要求控制的微生物指標(biāo)。

2、對(duì)使用者和人群安全：所選用的消毒劑和消毒器必須對(duì)使用者安全，消毒后殘留物和使用過程中的揮發(fā)物，對(duì)使用者和接觸人群不應(yīng)造成傷害。

3、對(duì)環(huán)境的污染?。喝魏蜗緞┑拇罅渴褂枚伎赡軐?duì)環(huán)境造成污染，包括對(duì)水體、空氣和環(huán)境用品、表面的污染。在選擇消毒方法時(shí)，應(yīng)盡量選擇對(duì)環(huán)境污染小的消毒方法。

4、對(duì)消毒物品損壞?。簬缀跛械幕瘜W(xué)消毒劑和大多數(shù)物理消毒法對(duì)消毒物品會(huì)有不同程度的損壞。在選擇消毒方法時(shí)，必須考慮消毒方法對(duì)消毒對(duì)象的適應(yīng)性，使消毒造成的損失減少到最小。

5、選用國家批準(zhǔn)的消毒劑和消毒器：所用消毒劑和/或消毒器，必須經(jīng)政府有關(guān)部門批準(zhǔn)。因此選擇消毒方法時(shí)，必須選擇有批準(zhǔn)文號(hào)且在有效期內(nèi)的產(chǎn)品。

對(duì)于清潔劑和抗（殺、抑、除）菌清潔劑，不需要批準(zhǔn)文號(hào)，但企業(yè)應(yīng)有產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，按企業(yè)提供的標(biāo)準(zhǔn)和說明書使用。生產(chǎn)抗菌清潔劑的企業(yè)應(yīng)有生產(chǎn)許可證。在宣傳殺菌、抑菌、除菌的具體功能時(shí)，必須有有效的檢驗(yàn)報(bào)告為依據(jù)。

四、消毒劑的配制方法

公共場(chǎng)所和公共用品的消毒，絕大多數(shù)情況用消毒液消毒，因此，消毒人員必須在消毒前把消毒片和消毒粉配成消毒液；用液體消毒劑時(shí)，也需將消毒液稀釋成所需濃度。下述方法供參考。

1、用消毒片配制消毒液：可用下述公式計(jì)算所用消毒劑片數(shù)。

所需消毒劑片數(shù)=擬配消毒液濃度（mg/L）×擬配消毒液量（L）

消毒劑有效含量(mg/片)

如：擬配10升含溴（或含氯）消毒液，濃度為500mg/L，所用消毒片有效溴（或氯）含量為500mg/片，問需加幾片消毒片？

所需片數(shù)=500（mg/L）×10（L）=10片500(mg/片)

即配10L消毒液，需用有效含量為500mg/片的消毒片10片。

2、用消毒粉（或其他固體消毒劑）配制消毒液：可用下述公式計(jì)算所用消毒劑質(zhì)量。

所需消毒劑質(zhì)量=擬配消毒液濃度（mg/L）×擬配消毒液量（L）

消毒劑有效含量(mg/g)

如：擬配10L含溴（或含氯）消毒液，濃度為500mg/L，所用消毒劑有效溴（或氯）含量為500mg/g，問需加幾克消毒劑？

所需質(zhì)量=500（mg/L）×10（L）=10g500(mg/g)

3、把濃消毒液稀釋成所需濃度消毒液：可用下述公式計(jì)算所需消毒液原液量(ml)和加水量(ml)。

所需濃消毒液量(ml)=擬配消毒液濃度（%）×擬配消毒液量（ml）

濃消毒劑有效含量(%)

例1：用20%過氧乙酸配0.3%過氧乙酸10升，問用多少20%過氧乙酸和多少水？

所需20%過氧乙酸(ml)量=0.3%×10000ml=150ml(20%)

即用150ml，20%過氧乙酸，9850ml水。

將150ml濃過氧乙酸加入9850ml水中即可。

例2：將已配成的2000mg/L的二溴海因消毒液稀釋成500mg/L的消毒液10L，問用多少消毒液原液，用多少水。

計(jì)算：

所需原消毒液量(ml)=500mg/L×10000ml=2500ml(2000mg/L)

答：將2500ml消毒液原液，加入7500ml水中即成。

五、檢驗(yàn)和監(jiān)督

1、公共場(chǎng)所和公共用品消毒的效果檢驗(yàn)：采樣和檢驗(yàn)均需按本規(guī)范的規(guī)定進(jìn)行。由衛(wèi)生行政部門、消毒行業(yè)協(xié)會(huì)或其委托的單位，進(jìn)行采樣和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)單位必須具有對(duì)社會(huì)出具檢驗(yàn)報(bào)告的資格。

2、監(jiān)督：對(duì)本規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督，由衛(wèi)生行政部門和消毒行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)，監(jiān)督方式主要是檢查規(guī)范執(zhí)行情況，消毒效果是否達(dá)到要求等。監(jiān)督結(jié)果由衛(wèi)生行政部門和/或消毒行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布信息或公告。

對(duì)從事公共場(chǎng)所消毒服務(wù)的單位，在經(jīng)消毒行業(yè)協(xié)會(huì)審核后，按行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)管理，并對(duì)其工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查。

對(duì)公共場(chǎng)所和公共用品經(jīng)營單位、消毒服務(wù)單位，其負(fù)責(zé)的區(qū)域消毒后若不符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生行政部門可根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》和其他國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處罰。

六、消毒員的培訓(xùn)和資格認(rèn)定

各有關(guān)公共場(chǎng)所管理、經(jīng)營單位和消毒服務(wù)單位，必須配備消毒員，按規(guī)定參加消毒員培訓(xùn)。

消毒員由消毒服務(wù)單位或原單位管理，由消毒行業(yè)協(xié)會(huì)組織專家分批分期培訓(xùn)，完成培訓(xùn)計(jì)劃經(jīng)考核合格后，由行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)給上崗資格證。消毒員可以是專職，也可兼做其他工作，但必須努力學(xué)習(xí)消毒理論和技術(shù)，積極開展消毒工作，宣傳消毒知識(shí)。消毒員的工作接受消毒行業(yè)協(xié)會(huì)專家委員會(huì)的指導(dǎo)。

對(duì)消毒員工作的考核由行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)，對(duì)工作不認(rèn)真，消毒不合格或發(fā)生嚴(yán)重事故的消毒員，行業(yè)協(xié)會(huì)可視情況給以教育，嚴(yán)重者收回資格證書。

七、安全問題：消毒劑和消毒器在采購、運(yùn)輸、貯存和使用過程中，必須注意安全，按說明書進(jìn)行操作，并做好個(gè)人防護(hù)。

八、預(yù)防性消毒基本要求

1、各部門要建立部門領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。負(fù)責(zé)組織、落實(shí)和督查本部門消毒工作的實(shí)施。

2、加強(qiáng)健康教育?？衫脡?bào)、校內(nèi)廣播、上衛(wèi)生課等多種形式進(jìn)行宣傳，讓學(xué)生掌握有關(guān)的消毒知識(shí)，注意勤洗手，搞好個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為。

3、認(rèn)真做好學(xué)校室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生。加強(qiáng)教室、辦公室和室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所等通風(fēng)換氣；對(duì)易接觸或污染的物體表面每天進(jìn)行濕性清潔，必要時(shí)（如疑有致病微生物污染時(shí)）可采用消毒方法。

4、搞好食堂安全衛(wèi)生，工作時(shí)戴口罩，穿工作衣，并做好個(gè)人衛(wèi)生。烹調(diào)用具、餐飲具和食品柜等每次使用后應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒。

5、教師與學(xué)生均應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。勤打掃環(huán)境衛(wèi)生，勤曬衣服和被褥；飯前、便后、接觸口、鼻、眼前后與污染物品后應(yīng)用流動(dòng)水肥皂洗手，洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干；在打噴嚏與咳嗽時(shí)應(yīng)捂住口鼻等。

6、對(duì)出現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人的學(xué)校，對(duì)該患者所活動(dòng)過的場(chǎng)所與接觸過的物品，要在區(qū)、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行徹底消毒。

九、公共物品預(yù)防性消毒

1、餐飲具、廚具、抹布等消毒

（1）餐飲具應(yīng)清洗后消毒。

（2）首選物理消毒方法，流通蒸汽100℃作用20～30min，或煮沸消毒作用15～30min，或餐具消毒柜消毒。

（3）不能使用熱力消毒的餐飲具可采用化學(xué)消毒法，可用0.1%～0.2%過氧乙酸溶液或有效溴或有效氯含量為250mg/L～500mg/L的消毒溶液浸泡30min，消毒后用清水沖洗，以去除殘留消毒劑，保潔備用。

2、體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施消毒

應(yīng)定期進(jìn)行濕性清潔，必要時(shí)用0.05%～0.1%過氧乙酸溶液、有效溴或有效氯含量為250mg/L～500mg/L的消毒溶液擦拭消毒，然后用清水與干凈的抹布擦去殘留的消毒劑。

3、辦公設(shè)施消毒

（1）辦公室的地面、墻壁、電梯，以及經(jīng)常使用或觸摸的物體表面如門窗、柜臺(tái)、桌椅、門把手、話筒等表面部位，每天進(jìn)行濕式清潔，并保持這些部位或物體表面的清潔干燥。必要時(shí)可用有效溴或有效氯含量為250mg/L-500mg/L的消毒溶液擦拭，作用30min后用濕布去除表面殘留的消毒液，每天至少1次。

（2）電腦的鍵盤和鼠標(biāo)定期用75%的乙醇清潔消毒。其他的辦公設(shè)施，例如傳真機(jī)、激光打印機(jī)和電話的清潔與消毒也可用上述方法處理。不適合用以上消毒劑的，可使用75%酒精、3000mg/L季胺鹽類化合物或其他消毒劑。

4、診療用品消毒

（1）體溫計(jì)用0.2%過氧乙酸溶液、或有效溴含量為1000mg/L的消毒溶液浸泡30min，然后用符合飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的清水沖洗去除殘留消毒劑，保潔備用。

（2）聽診器、血壓計(jì)等物品用0.2%過氧乙酸溶液或有效溴或有效氯含量為250mg/L～500mg/L的消毒溶液擦拭消毒，然后用清水與干凈的抹布擦去殘留的消毒劑。

（3）紅外線測(cè)溫儀的探頭可用75%乙醇擦拭消毒。

5、車輛消毒

（1）首選開門窗通風(fēng)換氣。使用空調(diào)系統(tǒng)的，應(yīng)保證送風(fēng)安全，保證充足的新風(fēng)輸入。濾網(wǎng)每周清洗一次，必要時(shí)可將過濾網(wǎng)浸入有效溴或有效氯含量為250mg/L的消毒溶液中30min，在放回空調(diào)內(nèi)之前用水清洗、晾干。

（2）車內(nèi)地面以及經(jīng)常觸摸的物體如門窗、門把手、椅子等物體表面，每天進(jìn)行濕性清潔，并用有效溴或有效氯含量為250mg/L～500mg/L的消毒溶液進(jìn)行擦拭或噴霧消毒，作用時(shí)間15min~30min，然后用清水與干凈的抹布擦去殘留的消毒劑。

（3）座位套、扶手套等應(yīng)定期清洗消毒，保持清潔?？稍?0℃條件下用含二氧化氯的消毒洗衣粉清洗消毒。

4、環(huán)境預(yù)防性消毒

（1）物體表面消毒

對(duì)教室、宿舍、教師辦公室、會(huì)議室、學(xué)生實(shí)驗(yàn)室、圖書室、體育活動(dòng)場(chǎng)所、浴室、衛(wèi)生保健科（衛(wèi)生室）和廁所等公共區(qū)域經(jīng)常使用或觸摸的物體如門窗、講臺(tái)、課桌椅、門把手、水龍頭、話筒、洗手池、衛(wèi)生間等物體表面每天濕性掃除，必要時(shí)用0.05%～0.1%過氧乙酸溶液或有效溴或有效氯含量為250mg/L～500mg/L的消毒溶液消毒。消毒原則為先上后下、先左后右，由內(nèi)向外進(jìn)行擦拭或噴霧消毒，作用時(shí)間不少于30min,然后用清水與干凈的抹布擦去殘留的消毒劑。

（2）室內(nèi)空氣消毒

①首選自然通風(fēng)，盡可能打開門窗，促進(jìn)空氣流通。

②通風(fēng)條件不良的建筑，宜采用風(fēng)扇加強(qiáng)通風(fēng)換氣。

③使用空調(diào)設(shè)備的場(chǎng)所，確保安全通風(fēng)換氣。加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，保證足夠的新風(fēng)輸入；做好空調(diào)與通風(fēng)設(shè)施的定期清潔工作，過濾網(wǎng)與過濾器每周清洗一次，整個(gè)系統(tǒng)至少每年徹底清洗一次；必要時(shí)（如疑有致病微生物污染時(shí)）對(duì)上述部位進(jìn)行消毒處理。具體清洗消毒方法參照“空調(diào)系統(tǒng)的消毒”。

5、師生手的消毒

（1）一般情況下，飯前便后，從外面回家后，接觸公用物件如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后，雙手被呼吸系統(tǒng)分泌物弄污后(如打噴嚏、咳嗽、清潔鼻子)，觸摸眼睛、鼻及口后，應(yīng)用肥皂或抗菌洗手液和流動(dòng)水進(jìn)行洗手。

（2）洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干，不要共用毛巾。

（3）必要時(shí)用75%的乙醇或有效碘含量為3000mg/L～5000mg/L的消毒溶液擦拭1～3min。

十、新型冠狀病毒公共場(chǎng)所預(yù)防性消毒技術(shù)

（一）空氣消毒

1、大型公共場(chǎng)所要保證有充足的新風(fēng)輸入，所有排風(fēng)要直接排到室外。未使用空調(diào)時(shí)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)通道。

2、定期對(duì)集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、檢測(cè)和維護(hù)以及清洗消毒。

3、每日可在營業(yè)結(jié)束或活動(dòng)結(jié)束后，使用空氣消毒機(jī)或紫外線燈對(duì)空氣進(jìn)行消毒，使用紫外線燈或移動(dòng)式紫外線消毒車必須在無人存在情況下使用。

（二）物體表面消毒

1、人體接觸較多的柜臺(tái)、桌椅、門把手、水龍頭等物體表面：可用250mg/L-500mg/L的含氯（溴）消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒作用15－30分鐘, 再用清水洗凈。

2、大面積的地面和墻面：可用有效氯為250mg/L-500 mg/L的含氯（溴）消毒劑溶液由內(nèi)向外進(jìn)行噴霧消毒，作用時(shí)間應(yīng)不少于60分鐘。

（三）注意事項(xiàng)

消毒時(shí)務(wù)必要做好適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)，可以佩戴乳膠或者丁腈材質(zhì)的手套、防水圍裙（也可穿有袖雨衣代替）、佩戴口罩等，有條件的還可以考慮佩戴護(hù)目鏡，以減少不必要的接觸。避免消毒劑傷害人體，消毒完成后要洗手，并用清水擦去消毒劑殘留。使用消毒劑要確認(rèn)消毒劑的使用期限，稀釋比例，現(xiàn)配現(xiàn)用，避免消毒劑失效。